Kodėl skauda pakaušį?

Nuo įtampos, pervargimo, degeneracinių pokyčių tenka patirti įvairaus pobūdžio galvos skausmą. Skauda pakaušį ar kaklą? Jaučiate pulsuojantį skausmą viršugalvyje? Šie simptomai gali būti susiję su pakaušio nervo neuralgija. Apie ligos priežastis ir gydymo būdus aiškinamės su LSMU ligoninės Kauno klinikų Neurologijos klinikos skyriaus vadovu prof. Antanu Vaitkumi.

„Sergant pakaušio nervo neuralgija svarbu pagerinti viršutinės kaklo dalies mobilumą, laikyseną, raumenų tonusą. Kasdien atlikite kaklo, pečių juostos pratimus, jiems skirdami 20–30 minučių,“ – atkreipia dėmesį LSMU ligoninės Kauno klinikų Neurologijos klinikos skyriaus vadovas prof. Antanas Vaitkus.

– Gerbiamas profesoriau, kas sukelia pakaušinę nervo neuralgiją? Kuriais atvejais diagnozuojama pakaušio nervo neuralgija ?
– Pakaušio neuralgija pasireiškia, kai jo nervas dirginamas išoriniu suspaudimu. Dažniausios pakaušio nervo neuralgijos priežastys – didžiojo pakaušio nervo (90 proc. atvejų) ar mažojo pakaušio nervo (10 proc. atvejų) užspaudimas. Kai nervas spaudžiamas tarp pakaušio raumenų, susidaro spazmai.
Pakaušio srities pažeidimą, nervų šaknelės užspaudimą bei dirginimą gali sukelti kaklo ar stuburo problemos, kai diagnozuotas artritas, diskų degeneracija, kaklo slankstelių spondiliozė. Pakaušio neuralgiją provokuoja viršutinės stuburo dalies, pakaušio srities sąnarių, raumenų patologijos, artrozės; taip pat ilgalaikis stresas, raumenų įtampa, pertempimas ar spazmai kaklo srityje. Pavyzdžiui, ilgą laiką naudojant išmanųjį telefoną ar kompiuterį, kai galva nukreipta žemyn. Taigi, neretai skausmas atsiranda, kai tarp padidėjusio sprando raumenų tonuso suspaudžiamas pakaušinis nervas, sukeliantis nervo mechaninio dirginimo mechanizmus.
– Kokie būdingi ligos simptomai?
– Pakaušinio nervo neuralgija pasireiškia kaklo ir vienos ar abiejų galvos pusių skausmu. Jis dažniausiai atsiranda kakle, vėliau plinta į pakaušį, kartais – į viršugalvį ar galvos kaktinę dalį. Skausmas – ilgalaikis, maudžiantis, stiprėjantis sukant kaklą į kairę, dešinę ar atlošiant galvą.
Įprastai jaučiamas aštrus, kartais „šaudantis“, duriantis, į nudilginimą elektra panašus galvos skausmas, banguojančiai pasiskirstantis pakaušio nervo srityje. 
– Pakaušinei neuralgijai turi įtakos genetika, psichologinė būsena ar kitos priežastys?
– Turbūt dažniausios jauno amžiaus pacientų skausmą provokuoja ilgalaikė, pozicinė sėdima veikla (pavyzdžiui, daug valandų praleidžiant prie kompiuterio), nepatogi kūno padėtis, taip pat amžiaus pakitimai, sukeliantys lokalias stuburo kaklinės dalies kaulinių struktūrų degeneracijas.
Ar skausmą gali sukelti emocinė įtampa? Galbūt, nes kartais įtampos tipo galvos skausmai, kurių metu padidėja pakaušio ir kaukolės raumenų įtempimas, gali taip pat provokuoti šio skausmo pradžią.
Moterų kaulinių struktūrų pokyčiams įtakos turi lytinių hormonų permainų periodas.
– Teko pastebėti, kad atsiradę herpes (pūslėlinės) bėrimai nosies, lūpų ar smakro srityje sutampa su stipriu skausmu pakaušyje. Ar herpes ir pakaušio srities skausmas turi tarpusavio ryšį?
– Per keletą valandų iškilus vandeningoms pūslelėms, degina, tempia, gali padidėti aplinkiniai limfmazgiai, stipriai skaudėti galvą, pakilti temperatūra.
…Jeigu bėrimai ir pakaušio skausmai pasireiškia tuo pat metu (pavyzdžiui, naktį ima skaudėti galvą, o ryte pastebite naujus bėrimus), galima teigti, jog būtent herpes žmogaus organizme ir provokuoja galvos skausmą. Tada derėtų išgerti antivirusinių vaistų kursą (dėl dozės pasikonsultuoti su šeimos gydytoju ar neurologu) ir stebėti savo savijautą. Jei herpes virusas išlieka aktyvus, skausmai gali kartotis.
– Kaip gydoma pakaušio neuralgija?
– Skausmas malšinamas šiluma, priešuždegiminiais tepalais, nesant atsako skirtini geriami vaistai, atpalaiduojantys raumenis. Kai kuriais atvejais taikomos lokalios blokados. Dėl tinkamiausio gydymo tikslinga specialisto konsultacija.
– Kokiu būdu žmogus galėtų padėti pats sau?
– Pacientui skiriami nesteroidiniai vaistai nuo skausmo, šildantys ar šaldantys tepalai – individualiai įvertinus jų gydomąjį poveikį.
Diagnozavus pakaušio nervo neuralgiją, reikalingas kineziterapinis gydymas.
Tikslas – pagerinti viršutinės kaklo dalies mobilumą, laikyseną, raumenų tonusą. Pacientui svarbu išmokti kaklo, pečių juostos pratimų ir juos kasdien atlikti namuose, skiriant bent 20–30 minučių. Siekiamybė – sumažinti kaukolės ir viršutinės kaklinės dalies struktūrų spaudimą į pakaušio nervą. Padeda kaklo, galvos ar pakaušio trigerių taškų masažas (jų reikėtų ne mažiau 10 seansų), relaksacinės – atpalaiduojančios procedūros (aromaterapija, masažinės mineralinio vandens vonios). Žinoma, derėtų dažniau būti gryname ore, pasivaikščioti, atpalaiduoti smegenis nuo minčių.
– Kokie maisto produktai, gėrimai malšina ar provokuoja skausmą?
– Tarkim, raudonas vynas, šokoladas, olandiškas sūris kartais sukelia ar sustiprina galvos skausmą. Derėtų vartoti daugiau skysčių. Tinka mineralinių medžiagų turintis vanduo, pavyzdžiui, „Vytautas“, „Boržomi“, taip pat melisų, mėtų arbatos, juoda kava. Šie gėrimai atpalaiduoja pakaušinius nervus, mažina skausmą.
– Kaip rūpintis savimi, kad išvengtume pakaušio, viršugalvio skausmų?
– Derėtų pasirūpinti darbo ir poilsio režimu, nesušalti, neperšalti, nuolat gydyti lėtines ligas. Svarbu daugiau mankštintis, judėti, pakankamai išsimiegoti. Vengti naktinio darbo, pervargimo, stiprių negatyvių emocijų, streso, ilgų valandų prie kompiuterio ekrano. Žodžiu, rinkitės tai, kas jus džiugina, ramina, nuteikia pozityviai.
– Dėkojame jums už pokalbį ir naudingus patarimus. Būkime sveiki.
Veronika Pečkienė

Rubrikoje Sveikata ir socialinė apsauga. Bookmark the permalink.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *